Tb jraht alzam

طب جراحة العظام

تُقدم مستشفى الجامعة بالشارقة حلولاً متميزة عندما يتعلق الأمر بجراحات العظام. حيث يضمن لك جراحين العظام المتواجدون بالقسم أن تكون رحلتك العلاجية معنا جديرة بالإهتمام ومرضية. إذ يقدم المستشفى حلولاً فعالة لعلاج الحالات المعقدة التالية: جميع أشكال التداخلات الجراحية على مفصل الفخذ والركبة، وعمليات ترميم المفاصل الأولية أو المتكررة، وجراحات مناظير الركبة والكتف بما فيها عملية ترميم الأربطة لمفصل الركبة، وعمليات إصلاح أو إعادة بناء غضاريف الركبة، وعلاج خلع الكتف، وتمزق أوتار الكفّة العضلية المدوّرة.  

ﺗﺸﺮﻳﺢ ووﻇﻴﻔﺔ اﻟﺮﻛﺒﺔ

ﻳﺘﺸﻜﻞ ﻣﻔﺼﻞ اﻟﺮﻛﺒﺔ ﻣﻦ ﻋﻈﺎم ﺛﻼث اﻟﺘﻲ ﻫﻲ: ﻋﻈﻤﺔ اﻟﻔﺨﺬ، ﻋﻈﻤﺔ اﻟﺴﺎق، وﻏﻄﺎء اﻟﺮﻛﺒﺔ )اﻟﺼﺎﺑﻮﻧﺔ(، ﻳﻤﻜﻦ وﺻﻒ اﻟﺮﻛﺒﺔ ﻛﻤﻔﺼﻞ ﻣﺘﻄﻮر ﺷﺒﻴﻪ ﺑﻤﻔﺼﻞ اﻟﺒﺎب، ﻣﻊ ذﻟﻚ ﻟﻴﺲ ﺑﻤﻘﺪور اﻟﺮﻛﺒﺔ أن ﺗﻨﺜﻨﻲ ﻟﻸﻣﺎم أو ﻟﻠﺨﻠﻒ ﻣﺜﻞ اﻟﻤﻔﺼﻞ ﻓﺤﺴﺐ، ﺑﻞ ﺗﺘﻤﺘﻊ ﺑﺤﺮﻛﺔ دوراﻧﻴﺔ ﻣﻌﻘﺪة واﻟﺘﻲ ﺗﺤﺪث ﻋﻨﺪ ﺛﻨﻲ وﻣﺪ اﻟﺮﻛﺒﺔ. إن اﻟﺮﻛﺒﺔ ﻣﻔﺼﻞ ذو ﻗﺪرة ﺗﺤﻤﻞ وزﻧﻴﺔ وﺗﺠﻤﻊ ﻣﻜﻮﻧﺎﺗﻬﺎ ﻣﻦ ﺧﻼل ﻋﻀﻼت وأرﺑﻄﺔ وأﻧﺴﺠﺔ رﻗﻴﻘﺔ أﺧﺮى ﻣﻬﻤﺔ.

أﻣﺎ اﻟﻐﻀﺮوف وﻫﻮ اﻟﻤﺎدة اﻟﻤﻮﺟﻮدة داﺧﻞ اﻟﻤﻔﺼﻞ ﻓﺘﻮﻓﺮ اﻣﺘﺼﺎﺻﺎَ ﻟﻠﺼﺪﻣﺎت ﻓﻲ اﻟﺮﻛﺒﺔ ﺧﻼل اﻟﻨﺸﺎﻃﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﺘﻀﻤﻦ ﺗﺤﻤﻞ اﻟﻮزن ﻣﺜﻞ اﻟﻤﺸﻲ أو ﺻﻌﻮد اﻟﺪرج.

اﻟﺮﻛﺒﺔ اﻟﻤﺼﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺘﻬﺎب اﻟﻤﻔﺼﻞ ﻧﺘﻴﺠﺔ اﻫﺘﺮاء ﻏﻀﺮوف اﻟﺮﻛﺒﺔ

ﻳﺤﺪث ﻣﺮض اﻟﺘﻬﺎب اﻟﻤﻔﺼﻞ ﻧﺘﻴﺠﺔ اﻫﺘﺮاء ﻏﻀﺮوف اﻟﺮﻛﺒﺔ، أﻣﺎ ﻣﺮض اﻟﺘﻬﺎب اﻟﻤﻔﺼﻞ اﻟﻌﻈﻤﻲ ﻓﻬﻮ ﻣﺎ ﻳﺸﺎر إﻟﻴﻪ ﺑﺎﻟﺘﻬﺎب اﻟﻤﻔﺼﻞ ﻧﺘﻴﺠﺔ أﻟﺤﺖ واﻟﺘﻌﺮﻳﺔ، وﻫﻮ اﻟﺴﺒﺐ اﻷﻛﺜﺮ ﺷﻴﻮﻋﺎ ﻹﺟﺮاء ﻋﻤﻠﻴﺔ اﺳﺘﺒﺪال اﻟﺮﻛﺒﺔ اﻟﻜﺎﻣﻠﺔ. وﻣﻊ ﻣﺮور اﻟﻮﻗﺖ ﻳﺘﻜﺴﺮ اﻟﻐﻀﺮوف اﻟﻤﻮﺟﻮد ﻓﻲ اﻟﺮﻛﺒﺔ ﻧﺘﻴﺠﺔ اﻟﺘﻬﺎب اﻟﻤﻔﺼﻞ اﻟﻌﻈﻤﻲ، وﺗﻜﻮن اﻟﻨﺘﻴﺠﺔ ﺗﻠﻒ ﺷﺪﻳﺪ ﻓﻲ أﺳﻄﺢ اﻟﻤﻔﺼﻞ ﻣﻤﺎ ﻳﻨﺘﺞ ﻋﻨﻪ اﺣﺘﻜﺎك اﻟﻌﻈﻢ ﺑﺒﻌﻀﻪ اﻟﺒﻌﺾ. وﻗﺪ ﻳﺤﺪث ﻫﺬا ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻟﺼﺪﻣﺔ ﺳﺎﺑﻘﺔ ﻓﻲ اﻟﻤﻔﺼﻞ، ﻋﺪم ﺛﺒﺎت اﻟﺮﺑﺎط، أو ﺿﻐﻂ ﻏﻴﺮ اﻋﺘﻴﺎدي ﻋﻠﻰ اﻟﻤﻔﺼﻞ.

اﻟﻌﻼج ﻏﻴﺮ اﻟﺠﺮاﺣﻲ ﻟﻠﺮﻛﺒﺔ اﻟﻤﺼﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺘﻬﺎب اﻟﻤﻔﺼﻞ:

ﻓﻴﻤﺎ ﻳﻠﻲ ﻋﺪة ﺧﻴﺎرات ﻏﻴﺮ ﺟﺮاﺣﻴﺔ ﺗﻘﻠﻴﺪﻳﺔ ﻣﻦ أﺟﻞ ﻋﻼج اﻟﺮﻛﺒﺔ اﻟﻤﺼﺎﺑﺔ ﺑﻤﺮض اﻟﺘﻬﺎب اﻟﻤﻔﺼﻞ:

ﺗﻐﻴﺮات ﻓﻲ ﻧﻤﻂ اﻟﺤﻴﺎة: ﻣﺜﻞ ﺗﺨﻔﻴﻒ اﻟﻮزن، ﺗﺠﻨﺐ اﻟﻨﺸﺎﻃﺎت اﻟﻌﻨﻴﻔﺔ.

اﻟﺘﻤﺎرﻳﻦ: وﺧﺎﺻﺔ اﻟﺘﻤﺎرﻳﻦ اﻟﺘﻲ ﻳﻨﺼﺢ ﺑﻬﺎ ﻣﻦ أﺟﻞ ﺗﺤﺴﻴﻦ اﻟﻘﻮة واﻟﻤﺮوﻧﺔ ﺑﺪون ﻧﻮﺑﺎت أﻟﻢ.

اﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ اﻟﻤﻀﺎدة ﻟﻼﻟﺘﻬﺎب: ﻣﺼﻤﻤﺔ ﻟﺘﻘﻠﻴﻞ اﻟﺘﻮرم ﻓﻲ اﻟﻤﻔﺼﻞ وﺗﻮﻓﻴﺮ راﺣﺔ ﻣﺆﻗﺘﺔ ﻣﻦ اﻷﻟﻢ.

اﻟﺤﻘﻦ اﻹﺳﺘﻴﺮودﻳﺔ: وﻫﻲ ﻋﻨﺎﺻﺮ ﻣﻀﺎدة ﻟﻼﻟﺘﻬﺎب ﻓﻌﺎﻟﺔ ﺗﺤﻘﻦ ﻓﻲ اﻟﻤﻔﺼﻞ ﻣﺒﺎﺷﺮة.

اﻟﻌﻼج ﺑﻮاﺳﻄﺔ ﺳﺎﺋﻞ اﻟﻤﻔﺼﻞ: وﻫﻲ ﺗﺴﻠﺴﻞ ﻣﻦ اﻟﺤﻘﻦ ﻓﻲ اﻟﺮﻛﺒﺔ ﻣﺒﺎﺷﺮة، ﻣﺼﻤﻤﺔ ﻟﺘﺤﺴﻴﻦ اﻟﻠﺰوﺟﺔ ﻓﻲ اﻟﺮﻛﺒﺔ.

اﻟﺠﻠﻮﻛﻮزﻣﻴﻦ / ﻛﻮﻧﺮوﻳﺘﻴﻦ: وﻫﻲ ﻣﻜﻤﻼت ﻏﺬاﺋﻴﺔ ﻗﺪ ﺗﺮﻳﺢ ﻣﻦ أﻟﻢ ﻣﺮض اﻟﺘﻬﺎب اﻟﻤﻔﺼﻞ.

اﻟﺪﻋﺎﻣﺔ: ﺗﺴﺘﻌﻤﻞ ﻟﺘﻮﻓﻴﺮ ﺛﺒﺎت ﺧﺎرﺟﻲ ﻟﻤﻔﺼﻞ اﻟﺮﻛﺒﺔ.اﻟﺠﺮاﺣﺔ ﺑﻮاﺳﻄﺔ اﻟﺘﻨﻈﻴﺮ: وﻫﻮ إﺟﺮاء ﺑﺄﻗﻞ ﻗﺪر ﻣﻦ اﻟﺠﺮاﺣﺔ ﻹزاﻟﺔ اﻟﻔﺘﺎت أو اﺻﻼح اﻟﻐﻀﺮوف اﻟﻤﻤﺰق .

ﻋﻤﻠﻴﺔ اﺳﺘﺒﺪال اﻟﺮﻛﺒﺔ اﻟﻜﺎﻣﻠﺔ: وﻫﻮ إﺟﺮاء ﺟﺮاﺣﻲ ﻳﺘﻢ ﻓﻴﻪ اﺳﺘﺒﺪال اﻟﻐﺮف اﻟﺜﻼﺛﺔ ﻓﻲ ﻣﻔﺼﻞ اﻟﺮﻛﺒﺔ.

اﻷﺳﺒﺎب وراء ﺟﺮاﺣﺔ اﺳﺘﺒﺪال اﻟﺮﻛﺒﺔ اﻟﻜﺎﻣﻠﺔ

 ﺆﺧﺬ ﺟﺮاﺣﺔ اﺳﺘﺒﺪال اﻟﺮﻛﺒﺔ اﻟﻜﺎﻣﻠﺔ ﺑﻌﻴﻦ اﻻﻋﺘﺒﺎر ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﻜﻮن ﺑﺎﻗﻲ اﻟﺤﻠﻮل

اﻟﺘﻘﻠﻴﺪﻳﺔ ﻗﺪ ﻓﺸﻠﺖ ﻓﻲ اﻟﺘﺪﺧﻞ اﻟﻨﺎﺟﺢ، وﻗﺪ ﻳﺘﻢ اﻟﻘﻴﺎم ﺑﻬﺎ ﻷﺣﺪ اﻷﺳﺒﺎب:

● ﺗﺨﻔﻴﻒ اﻷﻟﻢ.

●  ﺗﺤﺴﻴﻦ ﺛﺒﺎت اﻟﻤﻔﺼﻞ.

● ﺗﺤﺴﻴﻦ اﻻﺗﺰان وﺗﺼﺤﻴﺢ اﻟﻌﻴﻮب اﻟﻌﻈﻤﻴﺔ.

●  ﺗﺤﺴﻴﻦ ﺟﻮدة اﻟﺤﻴﺎة ﻷﻗﺼﻰ اﻟﺤﺪود.

●  رﻓﻊ ﻣﺴﺘﻮى اﻟﻨﺸﺎﻃﺎت اﻟﻴﻮﻣﻴﺔ.

ﺗﻌﺘﺒﺮ ﺟﺮاﺣﺔ اﺳﺘﺒﺪال اﻟﺮﻛﺒﺔ اﻟﻜﺎﻣﻠﺔ ﺷﺎﺋﻌﺔ ﺣﻴﺚ ﺗﺠﺮي ﻷﻛﺜﺮ ﻣﻦ ٦٠٠٠٠٠ ﺷﺨﺺ ﻓﻲ اﻟﻌﺎﻟﻢ ﺳﻨﻮﻳﺎ، وﺑﻔﻀﻞ اﻟﺘﻘﺪم ﻓﻲ ﺗﻘﻨﻴﺔ َاﻟﺠﺮاﺣﺔ وﺗﺼﻤﻴﻢ اﻟﻤﻔﺎﺻﻞ اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴﺔ اﻟﻤﺰروﻋﺔ ﻓﻘﺪ ﻻﺣﻆ اﻟﻤﺮﺿﻰ ﺗﺤﺴﻨﺎ ﻣﻠﺤﻮﻇﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺄﻟﻢ اﻟﺮﻛﺒﺔ، وﻇﻴﻔﺘﻬﺎ وﺟﻮدة اﻟﺤﻴﺎة. ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ اﻟﻰ ذﻟﻚ ﻳﻤﻜﻦ ﻟﻠﻤﺮﺿﻰ أن ﻳﺘﻮﻗﻌﻮا دﻳﻤﻮﻣﺔ رﻛﺒﺘﻬﻢ اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴﺔ ﻷﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﻋﺸﺮﻳﻦ ﺳﻨﺔ ﻣﻤﺎ ﻳﻌﻄﻴﻬﻢ ﺳﻨﻴﻦ ﻣﻦ اﻟﺤﻴﺎة اﻟﻨﺸﻄﺔ اﻟﺼﺤﻴﺔ وﺧﺎﻟﻴﺔ ﻣﻦ اﻷﻟﻢ.

اﻟﺘﺤﻀﻴﺮ ﻟﺠﺮاﺣﺔ اﺳﺘﺒﺪال اﻟﺮﻛﺒﺔ

ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﻘﺮر أﻧﺖ وﻃﺒﻴﺒﻚ وﺟﺮاح اﻟﻌﻈﺎم اﻟﺨﺎص ﺑﺎﻟﻘﻴﺎم ﺑﺎﻟﺠﺮاﺣﺔ ﻓﺈن ﻫﻨﺎك ﻛﺜﻴﺮاَ ﻣﻦ اﻟﻨﺸﻄﺎت اﻟﺘﻲ ﻳﺠﺐ أن ﺗﺤﺪث ﻗﺒﻞ جراحة العظام والمفاصل وﺗﺸﻤﻞ ﻣﺎ ﻳﻠﻲ:

اﺳﺘﺸﺎرة اﻟﺠﺮاﺣﺔ اﻟﻤﺒﺪأﻳﺔ: وﺗﺸﻤﻞ ﺻﻮر اﻷﺷﻌﺔ اﻟﺴﻴﻨﻴﺔ ﻣﺎ ﻗﺒﻞ اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ اﻟﺠﺮاﺣﻴﺔ، اﻟﺘﺎرﻳﺦ اﻟﻄﺒﻲ ﺑﺎﻟﻜﺎﻣﻞ، اﻟﺘﺎرﻳﺦ اﻟﺠﺮاﺣﻲ اﻟﺴﺎﺑﻖ ﺑﺎﻟﻜﺎﻣﻞ، ﻻﺋﺤﺔ ﺑﻜﺎﻣﻞ اﻷدوﻳﺔ

اﻟﻤﺴﺘﺨﺪمة واﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ (اﻟﻤﻮﺻﻮﻓﺔ، وﺑﺪون اﻟﻮﺻﻔﺔ، وﻣﻜﻤﻼت اﻟﻔﻴﺘﺎﻣﻴﻨﺎت)

اﻟﻔﺤﺺ اﻟﺴﺮﻳﺮي اﻟﻜﺎﻣﻞ: ﺳﻮف ﻳﻘﻮم ﻃﺒﻴﺐ اﻟﻌﺎﺋﻠﺔ أو أﺧﺼﺎﺋﻲ اﻣﺮاض اﻟﺒﺎﻃﻨﻴﺔ ﺑﺘﺤﺪﻳﺪ ﻣﺎ إذا ﻛﻨﺖ ﻓﻲ أﺣﺴﻦ ﺣﺎﻟﺔ ﻟﻠﺨﻀﻮع ﻟﻠﻌﻤﻠﻴﺔ اﻟﺠﺮاﺣﻴﺔ أم ﻻ.

اﻟﺘﺒﺮع ﺑﺎﻟﺪم: ﻗﺪ ﻳﻠﺰم ﻧﻘﻞ اﻟﺪم ﺑﻌﺪ اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ اﻟﺠﺮاﺣﻴﺔ ﻟﺬا ﻳﻨﺼﺢ ﺑﺎﻟﺘﺒﺮع ﺑﺎﻟﺪم ﻗﺒﻞ جراحة العظام والمفاصل.

اﻟﻌﻼج اﻟﻔﻴﺰﻳﺎﺋﻲ: إن ﺗﻌﻠﻴﻤﺎت اﻟﺨﻀﻮع ﻟﺒﺮﻧﺎﻣﺞ ﺗﻤﺎرﻳﻦ ﻗﺒﻞ اﻟﺨﻀﻮع ﻟﻠﺠﺮاﺣﺔ وﻧﻈﺮة ﻋﺎﻣﺔ ﺣﻮل إﺟﺮاء إﻋﺎدة اﻟﺘﺄﻫﻴﻞ ﺑﻌﺪ جراحة العظام والمفاصل ﺳﻴﺤﻀﺮك ﺑﺸﻜﻞ أﻓﻀﻞ ﻟﻠﻌﻨﺎﻳﺔ ﻣﺎ

ﺑﻌﺪ إﺟﺮاء اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ اﻟﺠﺮاﺣﻴﺔ.

ﺗﺤﻀﻴﺮات اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ:

ﻗﺪ ﺗﺮﻏﺐ ﺑﺈﺣﻀﺎر ﻣﺎ ﻳﻠﻲ ﺧﻼل إﻗﺎﻣﺘﻚ ﻓﻲ اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ:

●  اﻟﻤﻼﺑﺲ: اﻟﻐﻴﺎرات اﻟﺪاﺧﻠﻴﺔ، ﺗﻲ ﺷﻴﺮت، اﻟﺠﻮارب، ﺷﻮرت ﻣﻦ أﺟﻞ إﻋﺎدة اﻟﺘﺄﻫﻴﻞ.

● اﻷﺣﺬﻳﺔ: أﺣﺬﻳﺔ اﻟﻤﺸﻲ أو اﻟﺘﻨﺲ ﻣﻦ أﺟﻞ إﻋﺎدة اﻟﺘﺄﻫﻴﻞ وﺣﺬاء ﻟﻼﺳﺘﻌﻤﺎل داﺧﻞ ﻏﺮﻓﺔ اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ.

●  ﻣﺴﺎﻋﺪات اﻟﻤﺸﻲ: ﻣﺜﻞ اﻟﻤﻤﺸﺎة، اﻟﻌﻜﺎزات، اﻟﻜﺮﺳﻲ اﻟﻤﺘﺤﺮك، أو اﻟﻨﻘﺎﻻت إن ﻛﻨﺖ ﻗﺪ اﺳﺘﺨﺪﻣﺘﻬﺎ ﻗﺒﻞ اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ.

●  ﺗﻌﻠﻴﻤﺎت اﻟﺘﺄﻣﻴﻦ اﻟﻄﺒﻲ

ﻣﺴﺎء اﻟﻴﻮم ﻗﺒﻞ اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ:

● ﻻ ﺗﺄﻛﻞ أو ﺗﺸﺮب ﺑﻌﺪ ﻣﻨﺘﺼﻒ اﻟﻠﻴﻞ.

● اﺳﺘﺤﻢ (ﻣﻊ ﻓﺮك ﻣﻨﻄﻘﺔ اﻟﺠﺮاﺣﺔ ﻟﻤﺪة ﺧﻤﺲ دﻗﺎﺋﻖ ﺑﺎﺳﺘﻌﻤﺎل اﻟﺼﺎﺑﻮن اﻟﺨﺎص اﻟﺬي ﻳﺘﻢ ﺗﻮﻓﻴﺮه.)

● ﺣﻀﺮ ﺣﺎﺟﻴﺎﺗﻚ وراﺟﻊ اﻟﻜﺘﻴﺐ اﻟﺨﺎص ﺑﻌﻤﻠﻴﺔ اﻟﺮﻛﺒﺔ اﻟﻜﺎﻣﻠﺔ.

ماذا تتوقع ﻓﻲ ﻳﻮم اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ اﻟﺠﺮاﺣﻴﺔ :

● ﺳﺘﺪﺧﻞ اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ ﻋﺎدة ﻓﻲ ﺻﺒﺎح اﻟﻴﻮم اﻟﻤﺤﺪد ﻟﻠﻌﻤﻠﻴﺔ.

●  ﺳﻴﻘﻮم اﻟﻤﺨﺘﺼﻮن ﺑﺈﺟﺮاء اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ اﻟﻨﻬﺎﺋﻲ ﻟﻠﻌﻼﻣﺎت اﻟﺤﻴﻮﻳﺔ.

●  ﺳﺘﻌﻄﻰ رداءاَ ﻣﻌﻘﻤﺎَ ﺧﺎﺻﺎَ ﺑﺎﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ.

●  ﺳﻮف ﻳﺘﻢ اﻟﺒﺪء ﺑﺎﻟﺤﻘﻦ ﻋﺒﺮ اﻟﻮرﻳﺪ ﻹﻋﻄﺎﺋﻚ اﻟﺴﻮاﺋﻞ واﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ ﺧﻼل اﻹﺟﺮاء وﺑﻌﺪه.

●  ﻗﺪ ﻳﺘﻢ ﺗﻮﻓﻴﺮ ﺟﻮارب ﻣﺮﻧﺔ ﻟﺘﻘﻠﻴﻞ اﺣﺘﻤﺎﻟﻴﺔ ﺣﺪوث ﺗﺨﺜﺮ ﻓﻲ اﻟﺪم.

●  ﺳﻴﻄﻠﺐ ﻣﻨﻚ إﻓﺮاغ ﻣﺜﺎﻧﺘﻚ.

 ● ﻳﺠﺐ ﻧﺰع ﻛﻞ اﻟﻤﺠﻮﻫﺮات، أﻃﻘﻢ اﻷﺳﻨﺎن، اﻟﻌﺪﺳﺎت اﻟﻼﺻﻘﺔ، وﻣﻠﻤﻌﺎت

اﻷﻇﺎﻓﺮ وﺳﻴﺘﻢ ﺗﻨﻈﻴﻒ اﻟﺮﺟﻞ اﻟﺨﺎﺿﻌﺔ ﻟﻠﺠﺮاﺣﺔ وﺣﻼﻗﺘﻬﺎ وذﻟﻚ ﺗﺤﻀﻴﺮا ﻟﻠﻌﻤﻠﻴﺔ اﻟﺠﺮاﺣﻴﺔ.

●  ﺳﻮف ﻳﻘﻮم أﺧﺼﺎﺋﻲ اﻟﺘﺨﺪﻳﺮ ﺑﻤﻨﺎﻗﺸﺔ ﻧﻮع اﻟﺘﺨﺪﻳﺮ اﻟﺬي ﻳﻨﻮي اﺳﺘﺨﺪاﻣﻪ.

● ﺳﻮف ﺗﺆﺧﺬ اﻟﻰ ﻏﺮﻓﺔ اﻟﻌﻤﻠﻴﺎت.

 ﻣﻜﻮﻧﺎت اﻟﺮﻛﺒﺔ اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴﺔ

ﺗﺘﻜﻮن اﻟﺮﻛﺒﺔ اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴﺔ ﻣﻦ أرﺑﻌﺔ أﺟﺰاء، اﺛﻨﺎن ﻣﻨﻬﺎ ﻳﺴﺘﺒﺪﻻن، ﻗﻤﺔ ﻋﻈﻤﺔ اﻟﺴﺎق ﻳﺼﻨﻊ ﻫﺬا اﻟﺠﺰء ﻣﻦ ﺻﻴﻨﻴﺔ ﻣﻌﺪﻧﻴﺔ ﻣﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﺒﺎﺷﺮ ﻣﻊ اﻟﺮﻛﺒﺔ وﻓﺎﺻﻞ ﺑﻼﺳﺘﻴﻜﻲ ذو ﻛﺜﺎﻓﺔ ﻋﺎﻟﻴﺔ واﻟﺬي ﻳﻮﻓﺮ ﺳﻄﺢ اﻟﺘﺤﻤﻞ. أﻣﺎ أﺟﺰاء ﻋﻈﻤﺔ اﻟﻔﺨﺬ ﻓﺘﺴﺘﺒﺪل اﻟﺠﺰء اﻟﺴﻔﻠﻲ ﻣﻦ ﻋﻈﻤﺔ اﻟﻔﺨﺬ، ﻛﺬﻟﻚ ﺗﺴﺘﺒﺪل اﻟﺨﻨﺪق ﺣﻴﺚ ﺗﺘﺤﺮك ﻋﻈﻤﺔ ﻏﻄﺎء اﻟﺮﻛﺒﺔ (اﻟﺼﺎﺑﻮﻧﺔ.)

ﺗﺴﺘﺒﺪل ﻣﻜﻮﻧﺎت ﻋﻈﻤﺔ ﻏﻄﺎء اﻟﺮﻛﺒﺔ ﺳﻄﺢ ﻫﺬه اﻟﻌﻈﻤﺔ واﻟﺘﻲ ﺗﻔﺮك ﻋﻈﻤﺔ اﻟﻔﺨﺬ ﺗﺤﻤﻲ ﻋﻈﻤﺔ ﻏﻄﺎء اﻟﺮﻛﺒﺔ اﻟﻤﻔﺼﻞ، وﺳﻮف ﻳﺘﻢ وﺿﻊ زر إﻋﺎدة ﺳﻄﺢ ﻋﻈﻤﺔ ﻏﻄﺎء اﻟﺮﻛﺒﺔ ﻟﻴﻨﺰﻟﻖ ﺑﺸﻜﻞ ﻟﻄﻴﻒ ﻋﻠﻰ اﻟﻤﻔﺼﻞ ﻣﻦ اﻷﻣﺎم، وﻓﻲ ﺑﻌﺾ اﻟﺤﺎﻻت ﻻ ﻳﻘﻮم اﻟﺠﺮاﺣﻮن ﺑﺈﻋﺎدة ﺳﻄﺢ ﻋﻈﻤﺔ ﻏﻄﺎء اﻟﺮﻛﺒﺔ.

 ﺳﻄﻮح اﻟﺘﺤﻤﻞ

ﻣﻦ أﺣﺪ أﺳﺲ ﻧﺠﺎح زراﻋﺔ اﻟﻤﻔﺼﻞ اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻲ ﻫﻮ اﻟﻘﺪرة ﻋﻠﻰ ﺗﺤﻤﻞ ﺧﺸﻮﻧﺔ اﻟﻨﺸﺎﻃﺎت اﻟﻴﻮﻣﻴﺔ وﻛﺬﻟﻚ ﺟﻮدة اﻟﺴﻄﺢ اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻲ اﻟﺬي ﻳﻨﺰﻟﻖ ﻣﻊ ﺑﻌﻀﻪ اﻟﺒﻌﺾ ﻓﻲ اﻟﻤﻔﺼﻞ اﻟﺠﺪﻳﺪ ﻓﻲ ﻏﻀﻮن اﻟﻌﻘﻮد اﻷﺧﻴﺮة، أﺻﺒﺤﺖ ﺧﻴﺎرات أﺳﻄﺢ اﻟﺘﺤﻤﻞ اﻟﻤﺴﺘﺨﺪﻣﺔ ﻓﻲ زراﻋﺔ اﻟﺮﻛﺒﺔ ﻣﺤﺪودة ﻧﻮﻋﺎ ﻣﺎ . إن اﻟﻤﺎدة اﻻﻋﺘﻴﺎدﻳﺔ اﻟﻤﺴﺘﻌﻤﻠﺔ ﻓﻲ زرع ﻋﻈﻤﺔ اﻟﻔﺨﺬ ﻫﻲ اﻟﻜﻮﺑﻠﺖ ﻣﻊ اﻟﻜﺮوم، وﻫﻮ ﻣﺮﻛﺐ ﻣﻌﺪﻧﻲ ﻳﻌﺮف ﺑﺼﻼﺑﺘﻪ وﻣﻼﺋﻤﺘﻪ ﺑﻴﻮﻟﻮﺟﻴﺎ، وﻣﻊ ذﻟﻚ ﻛﺎن ﻣﻊ ﻫﺬه اﻟﺼﻨﺎﻋﺔ ذات ﻣﺴﺘﻮى اﻟﺠﻮدة اﻟﻌﺎﻟﻴﺔ اﻟﻌﺪﻳﺪ ﻣﻦ اﻟﻨﻮاﻗﺺ، ﻓﻤﻊ ﻣﺮور اﻟﻮﻗﺖ ﻳﺼﺒﺢ ﻫﺬا اﻟﺴﻄﺢ اﻟﻤﻌﺪﻧﻲ أﺧﺸﻦ ﺑﺴﺒﺐ اﺣﺘﻜﺎﻛﻪ ﻣﻊ اﻟﺠﺰﻳﺌﺎت اﻟﻌﻈﻤﻴﺔ واﻹﺳﻤﻨﺘﻴﺔ اﻟﻌﺎﻟﻘﺔ ﺑﻴﻦ اﻟﻤﻜﻮﻧﺎت اﻟﻔﺨﺬﻳﺔ واﻟﻘﻄﻌﺔ اﻟﺒﻼﺳﺘﻴﻜﻴﺔ اﻟﺘﺎﺑﻌﺔ ﻟﻌﻈﻤﺔ اﻟﺴﺎق.

 وﻋﻨﺪ اﺣﺘﻜﺎك ﻫﺬا اﻟﺴﻄﺢ اﻟﻤﺨﺸﻦ ﻣﻊ اﻟﺠﺰء اﻟﺒﻼﺳﺘﻴﻜﻲ ﻟﺤﻮاﻟﻲ ﻣﻠﻴﻮﻧﻲ ﻣﺮة ﻓﻲ اﻟﺴﻨﺔ، ﻳﺴﺮع ﺑﺎﻫﺘﺮاء اﻟﻤﻔﺼﻞ اﻟﻤﺰروع، وﻋﻨﺪ ﺣﺪوث ذﻟﻚ ، ﻋﻠﻴﻚ اﻟﺨﻀﻮع اﻟﻰ ﻋﻤﻠﻴﺔ اﺳﺘﺒﺪال اﻟﺠﺰء اﻟﺒﻼﺳﺘﻴﻜﻲ ، اﻟﻤﺮﻛﺐ اﻟﻔﺨﺬي ، وﺣﺘﻰ ﺗﻐﻴﻴﺮ ﻣﺮﻛﺐ ﻋﻈﻤﺔ اﻟﺴﺎق ، وﻟﻬﺬا اﻟﺴﺒﺐ ﻓﻘﺪ أﺛﺒﺘﺖ ﻫﺬه اﻟﻤﻔﺎﺻﻞ اﻟﻤﺰروﻋﺔ دﻳﻤﻮﻣﺘﻬﺎ ﺑﺎﻟﺠﺴﻢ اﻟﺒﺸﺮي ﻣﺎ ﺑﻴﻦ ١٠- ١٥ ﺳﻨﺔ .

ﺗﻌﺘﺒﺮ ﻣﺎدة أوﻛﺴﻴﻨﻴﻮم وﻫﻲ زرﻛﻮﻧﻴﻮم ﻣﺆﻛﺴﺪ، ﺛﻮرة ﻧﻮﻋﻴﺔ ﻓﻲ ﻋﺎﻟﻢ جراحة العظام والمفاصل ﻓﻲ ﻏﻀﻮن اﻟﺴﻨﻴﻦ اﻟﻤﺎﺿﻴﺔ. ﺗﺠﻤﻊ ﻫﺬه اﻟﻤﺎدة اﻟﺠﺪﻳﺪة اﻟﻤﻠﺤﻮﻇﺔ ﻣﺎ ﺑﻴﻦ ﻗﻮة اﻟﺴﻴﺮاﻣﻴﻚ واﻟﻤﻌﺪن ﻣﻦ ﺣﻴﺚ ﺧﻔﺾ اﻻﻫﺘﺮاء واﻟﻘﻮة، وﻟﻜﺘﻬﺎ ﻻ ﺗﻤﻠﻚ ﻣﺎ ﻳﻤﻴﺰﻫﺎ ﻣﻦ ﺿﻌﻒ ﻣﺜﻞ اﺧﺘﻴﺎرات اﻟﺰراﻋﺎت اﻟﻤﺤﺪودة واﺣﺘﻤﺎﻟﻴﺔ ﺣﺪوث اﻟﻜﺴﺮ.

 ﻳﺘﻤﺘﻊ ﻣﻌﺪن زرﻛﻮﻧﻴﻮم ﺑﻜﻮﻧﻪ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺑﻴﻮﻟﻮﺟﻴﺎَ ، ﻣﺜﻠﻪ ﻣﺜﻞ ﻣﻌﺪن اﻟﺘﻴﺘﺎﻧﻴﻮم وﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﺨﻀﻊ ﻣﻌﺪن زرﻛﻮﻧﻴﻮم اﻟﻰ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺗﺴﺨﻴﻦ ﻓﺮﻳﺪة ﻣﻦ ﻧﻮﻋﻬﺎ ، ﻋﻨﺪﻫﺎ ﻳﺘﺤﻮل ﺳﻄﺤﻪ اﻟﻰ اﻟﺴﻴﺮاﻣﻴﻚ وﻣﻊ أن ﻫﺬا اﻟﺴﻄﺢ اﻟﺴﻴﺮاﻣﻴﻜﻲ ﻣﻘﺎوم ﻟﻠﺨﺪش ٠٠٩٤ ﻣﺮة أ ﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﻣﻌﺪن ﻛﻮﺑﻠﺖ ﻛﺮوم إﻻ أﻧﻬﺎ ﺗﺒﻘﻲ ﻋﻠﻰ اﻟﺼﻼﺑﻰ واﻟﻤﺮوﻧﺔ ﻟﻠﻤﺎدة ﺗﺤﺖ ذﻟﻚ اﻟﺴﻄﺢ ، وﻷﻧﻬﺎ ﻗﺎدرة ﻋﻠﻰ اﻟﻮﺻﻮل اﻟﻰ ﻫﺬا اﻻﻧﺨﻔﺎض ﻓﻲ اﻫﺘﺮاء اﻟﺰرع ﺑﺪون اﻟﺘﻀﺤﻴﺔ اﻟﻘﻮﻳﺔ ﻛﻤﺎ ﻫﻮ اﻟﺤﺎل ﻣﻊ ﻛﻮﺑﻠﺖ ﻛﺮوم ، ﻓﺈن اﻟﻤﻔﺼﻞ اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻲ اﻟﻤﺼﻨﻮع ﻣﻦ ﻣﻌﺪن اﻟﺰرﻛﺰﻧﻴﻮم اﻟﻤﺆﻛﺴﺪ ﻳﺘﻤﺘﻊ ﺑﺎﻟﺪﻳﻤﻮﻣﺔ ﻟﻤﺪة أﻃﻮل ﻣﻦ ﻏﻴﺮﻫﺎ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﻠﺤﻮظ ، وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻓﻤﻦ اﻟﻤﻤﻜﻦ ﺗﻘﻠﻴﻞ اﻟﺤﺎﺟﺔ اﻟﻰ ﻋﻤﻠﻴﺎت ﺗﺼﺤﻴﺤﻴﺔ ﻓﻲ اﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻞ ، وﻋﻨﺪ اﻻﻧﺰﻻق ﻋﻠﻰ اﻟﺒﻼﺳﺘﻴﻚ اﻟﻌﺎدي ﻓﺈن زرع أوﻛﺴﻴﻨﻴﻮم ﻳﻘﻠﻞ اﻻﻫﺘﺮاء ﺑﻨﺴﺒﺔ ٥٨٪ ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﺎﻟﻜﻮﺑﻠﺖ ﻛﺮوم .

 اﻹﺟﺮاء اﻟﺠﺮاﺣﻲ

ﺗﺴﺘﻐﺮق إﻛﻤﺎل زراﻋﺔ اﻟﺮﻛﺒﺔ ﻣﺎ ﺑﻴﻦ ﺳﺎﻋﺔ اﻟﻰ ﺳﺎﻋﺘﻴﻦ، ﻳﻮﻓﺮ ﻟﻚ ﻫﺬا اﻟﻘﺴﻢ وﺻﻒ ﻣﺨﺘﺼﺮ ﺳﻬﻞ اﻟﻔﻬﻢ ﻟﻬﺬا اﻹﺟﺮاء اﻟﺠﺮاﺣﻲ:

١.   ﻳﺘﻢ اﺟﺮاء ﻗﻄﻊ ﻳﻤﺘﺪ ﻣﻦ اﻟﻔﺨﺬ ﻣﺮوراَ ﺑﺎﻟﺤﺎﻓﺔ اﻟﺪاﺧﻠﻴﺔ ﻣﻦ ﻋﻈﻤﺔ ﻏﻄﺎء اﻟﺮﻛﺒﺔ اﻣﺘﺪادا اﻟﻰ ﻋﻈﻤﺔ اﻟﺴﺎق.

٢. ﺗﺸﻜﻞ ﻧﻬﺎﻳﺔ ﻋﻈﻤﺔ اﻟﻔﺨﺬ وذﻟﻚ ﺗﺤﻀﻴﺮاَ ﻟﻘﻴﺎس ﺗﺠﺮﺑﺔ اﻟﻤﺮﻛﺐ اﻟﻔﺨﺬي. ٣.  ﻳﺘﻢ ﺗﺸﻜﻴﻞ ﻗﻤﺔ ﻋﻈﻤﺔ اﻟﺴﺎق ﻣﻦ أﺟﻞ اﻟﻘﻴﺎس اﻟﻤﻼﺋﻢ ﻟﻤﻔﺼﻞ ﻋﻈﻤﺔ اﻟﺴﺎق.

٤.  ﻳﺘﻢ وﺿﻊ وﺣﺪات اﻟﺘﺠﺮﺑﺔ ﻓﻲ ﻣﻜﺎﻧﻬﺎ واﺧﺘﻴﺎر ﻣﻘﺎس اﻟﻤﻔﺼﻞ اﻟﻤﻼﺋﻢ.

٥.  ﻳﺘﻢ ﺗﻘﻴﻴﻢ اﻟﺮﻛﺒﺔ ﻣﻦ ﻧﺎﺣﻴﺔ اﻟﺘﻮازن، اﻟﺜﺒﺎت، وﻣﺪى اﻟﺤﺮﻛﺔ.

٦.  ﻳﺤﻀﺮ اﻟﺴﻄﺢ اﻟﺴﻔﻠﻲ ﻣﻦ ﻋﻈﻤﺔ ﻏﻄﺎء اﻟﺮﻛﺒﺔ وﺗﺨﺘﺎر ﺗﺠﺮﺑﺔ ﻗﻴﺎس ﻋﻈﻤﺔ ﻏﻄﺎء اﻟﺮﻛﺒﺔ.

٧.  ﺗﺰال وﺣﺪات اﻟﺘﺠﺮﺑﺔ وزرع ﻣﻜﻮﻧﺎت ﻋﻈﻤﺔ اﻟﻔﺨﺬ واﻟﺴﺎق وﻋﻈﻤﺔ ﻏﻄﺎء اﻟﺮﻛﺒﺔ.

٨.  ﻳﻐﻠﻖ اﻟﺸﻖ اﻟﺠﺮاﺣﻲ وﻳﻮﺿﻊ ﻓﻴﻪ أﻧﺒﻮب ﺗﺼﺮﻳﻒ وﻣﻦ ﺛﻢ ﺿﻤﺎدات ﻣﺎ ﺑﻌﺪ جراحة العظام والمفاصل.

اﻟﻌﻨﺎﻳﺔ ﻣﺎ ﺑﻌﺪ جراحة العظام والمفاصل

ﺑﻌﺪ إﻛﻤﺎل اﻟﺠﺮاﺣﺔ، ﺳﻮف ﺗﻨﻘﻞ اﻟﻰ ﻏﺮﻓﺔ اﻟﺘﻤﺎﺛﻞ ﻟﻠﺸﻔﺎء ﻣﻦ أﺟﻞ ﻣﺮاﻗﺒﺔ ﻋﻼﻣﺎﺗﻚ اﻟﺤﻴﻮﻳﺔ، اﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﻳﺔ، واﻻﺣﺴﺎس ﻓﻲ رﺟﻠﻚ وﻗﺪﻣﻚ وﺑﻤﺠﺮد اﺳﺘﻴﻘﺎﻇﻚ واﺳﺘﻘﺮار

ﺣﺎﻟﺘﻚ، ﺳﻮف ﺗﻨﻘﻞ اﻟﻰ ﻏﺮﻓﺘﻚ. ﻓﻴﻤﺎ ﻳﻠﻲ ﻣﺎ ﻳﻤﻜﻨﻚ ﻣﻼﺣﻈﺘﻪ ﻋﻨﺪ اﺳﺘﻴﻘﺎﻇﻚ:

١.  ﺿﻤﺎدة ﻛﺒﻴﺮة ﻣﻮﺿﻮﻋﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺸﻖ اﻟﺠﺮاﺣﻲ ﻣﻦ أﺟﻞ اﻻﺑﻘﺎء ﻋﻠﻰ ﻧﻈﺎﻓﺘﻪ واﻣﺘﺼﺎص أﻳﺔ ﺳﻮاﺋﻞ ﻳﺘﻢ ﻓﺮزﻫﺎ.

٢.   أﻧﺒﻮب ﺗﺼﺮﻳﻒ ﻗﺮب اﻟﺸﻖ اﻟﺠﺮاﺣﻲ ﻣﻦ أﺟﻞ ﻗﻴﺎس ﻛﻤﻴﺔ اﻟﺴﻮاﺋﻞ اﻟﻤﻄﺮوﺣﺔ اﻟﻤﻔﻘﻮدة ﻣﻦ اﻟﺠﺮح.

٣. ﺿﻤﺎدة ﻣﻄﺎﻃﻴﺔ أو ﺟﻮارب ﺿﺎﻏﻄﺔ ﻣﺼﻤﻤﺔ ﻟﺘﻘﻠﻴﻞ ﻣﺨﺎﻃﺮ ﺣﺪوث ﺗﺨﺜﺮات دﻣﻮﻳﺔ اﻟﻰ أدﻧﻰ ﻣﺴﺘﻮى. ٤.  ﻗﺪ ﻳﺼﻒ ﻟﻚ ﻃﺒﻴﺒﻚ ﻣﺎ ﻳﻌﺮف ﺑﻤﺨﻔﻀﺎت اﻷﻟﻢ اﻟﻤﺘﺤﻜﻢ ﺑﻬﺎ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ اﻟﻤﺮﻳﺾ واﻟﺘﻲ ﺗﻮﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﺤﻘﻦ اﻟﻮرﻳﺪي، ﻳﺘﻢ ﺑﺮﻣﺠﺔ اﻟﻮﺣﺪة ﻹﻋﻄﺎء ﻛﻤﻴﺔ ﻗﻠﻴﻠﺔ وﻣﺘﺤﻜﻢ ﺑﻬﺎ ﻣﻦ أدوﻳﺔ اﻷﻟﻢ ﺣﻴﺚ ﻳﺘﻢ ﺣﻘﻨﻬﺎ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﻀﻐﻂ ﻋﻠﻰ اﻟﺰر اﻟﻤﻮﺟﻮد ﻋﻠﻰ اﻵﻟﺔ ﺑﺈﺣﻜﺎم، اﺿﻐﻂ ﻋﻠﻰ اﻟﺰر ﻓﻲ أي وﻗﺖ ﺗﺸﻌﺮ ﻓﻴﻪ ﺑﺎﻷﻟﻢ.

٥. ﻗﺜﻄﺎر ﻣﻮﺿﻮع ﻓﻲ ﻣﺜﺎﻧﺘﻚ ﺣﻴﺚ أن ﻣﻦ اﻷﻋﺮاض اﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ ﻟﻠﺘﺨﺪﻳﺮ اﻟﺼﻌﻮﺑﺔ ﻓﻲ اﻟﺘﺒﻮل.

٦.  وﺣﺪة اﻟﺤﺮﻛﺔ اﻟﻤﺴﺘﻤﺮة اﻟﺴﻠﺒﻴﺔ ﻋﻠﻰ رﺟﻠﻚ وذﻟﻚ ﻣﻦ أﺟﻞ ﺛﻨﻲ رﻛﺒﺘﻚ واﺳﺘﻘﺎﻣﻬﺎ ﺑﺸﻜﻞ ﺑﻄﻲء وﻟﻄﻴﻒ. إن ﻫﺬا اﻟﺠﻬﺎز ﻣﻬﻢ ﻣﻦ أﺟﻞ اﺳﺘﻌﺎدة ﻣﺪى اﻟﺤﺮﻛﺔ ﻓﻲ اﻟﺮﻛﺒﺔ وﺑﺸﻜﻞ ﺳﺮﻳﻊ.

٧.   اﻟﺤﺮﻛﺔ اﻟﺴﻠﺒﻴﺔ اﻟﻤﺴﺘﻤﺮة ﻓﻘﺪ ﺗﻜﻮن ﻣﺮﺗﺪﻳﺎَ ﻣﺎﻧﻌﺎَ ﻟﺤﺮﻛﺔ اﻟﺮﻛﺒﺔ وذﻟﻚ ﻟﺤﻤﺎﻳﺔ رﻛﺒﺘﻚ ﻋﻨﺪ الوقوف.

ﻣﻨﻊ ﺣﺪوث اﻟﻤﻀﺎﻋﻔﺎت

ﻗﺪ ﺗﺤﺪث اﻟﻤﻀﺎﻋﻔﺎت ﻋﻨﺪ ﻧﺴﺒﺔ ﻗﻠﻴﻠﺔ ﻣﻦ اﻟﻤﺮﺿﻰ، ﻛﻤﺎ ﻫﻮ اﻟﺤﺎل ﻓﻲ ﻛﻞ اﻻﺟﺮاءات اﻟﺠﺮاﺣﻴﺔ اﻟﺮﺋﻴﺴﻴﺔ.

ﻓﻴﻤﺎ ﻳﻠﻲ ﻻﺋﺤﺔ ﺑﺄﻛﺜﺮ اﻟﻤﻀﺎﻋﻔﺎت اﺣﺘﻤﺎﻻَ ﻟﻠﺤﺪوث واﻟﺨﻄﻮات اﻟﺘﻲ ﻳﻤﻜﻨﻚ اﺗﺒﺎﻋﻬﺎ ﻟﻤﻨﻊ ﺗﻜﺮارﻫﺎ:

ﺗﺨﺜﺮ اﻟﻮرﻳﺪ اﻟﻌﻤﻴﻖ

ﺗﺤﺪث ﻫﺬه اﻟﻤﺸﻜﻠﺔ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﺘﺨﺜﺮ اﻟﺪم ﻓﻲ ورﻳﺪ ﻛﺒﻴﺮ ﻓﻲ اﻟﺴﺎق، ﻓﻔﻲ ﺑﻌﺾ اﻷﺣﻴﺎن ﺗﺨﺜﺮ ﻓﻲ اﻷوﻋﻴﺔ اﻟﺪﻣﻮﻳﺔ اﻟﺼﻐﻴﺮة ﻓﻲ اﻟﺮﺋﺔ وﻗﺪ ﺗﺴﺒﺐ ﺣﺪوث اﻟﺠﻠﻄﺔ اﻟﺮﺋﻮﻳﺔ،

وﻟﺘﺠﻨﺐ ﺣﺪوث ذﻟﻚ ﻳﻤﻜﻦ اﺗﺨﺎذ اﻟﺨﻄﻮات اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ:

●  ﻣﻀﺎدات اﻟﺘﺨﺜﺮ (اﻟﻤﻤﻴﻌﺎت اﻟﺪﻣﻮﻳﺔ.)

●  اﻟﺠﻮارب اﻟﻤﺮﻧﺔ (TED)

● ﺗﻤﺎرﻳﻦ اﻟﻘﺪم واﻟﻜﺎﺣﻞ ﻣﻦ أﺟﻞ زﻳﺎدة ﺗﺪﻓﻖ اﻟﺪم وﺗﺤﻔﻴﺰ ﻋﻮدة اﻟﺪم ﻣﻦ اﻟﺸﺮاﻳﻴﻦ ﻓﻲ اﻟﺴﺎق اﻟﺴﻔﻠﻰ.

ﻣﻬﻢ: ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺣﺪوث اﻧﺘﻔﺎخ، اﺣﻤﺮار، أﻟﻢ، أو ﻃﺮاوة ﻓﻲ اﻟﻌﻀﻠﺔ ﻋﻠﻴﻚ إﺑﻼغ ﺟﺮاح اﻟﻌﻈﺎم واﻟﻤﻔﺎﺻﻞ اﻟﺨﺎص ﺑﻚ ﺑﻬﺬه اﻷﻋﺮاض أو إﺧﺒﺎر ﻃﺒﻴﺐ اﻷﻣﺮاض اﻟﺒﺎﻃﻨﻴﺔ ﻓﻮراَ.

اﻻﻧﺘﺎن: ﺣﺘﻰ ﻣﻊ اﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎت اﻟﻜﺒﻴﺮة اﻟﺘﻲ ﺗﺆﺧﺬ ﻗﺒﻞ وﺑﻌﺪ اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ، ﻓﺈن اﻻﻧﺘﺎﻧﺎت ﻗﺪ ﺗﺤﺪث ﻓﻲ ﻧﺴﺒﺔ ﻗﻠﻴﻠﺔ ﻣﻦ اﻟﻤﺮﺿﻰ ﺑﻌﺪ ﻋﻤﻠﻴﺔ اﺳﺘﺒﺪال اﻟﺮﻛﺒﺔ وﺗﺸﻤﻞ اﻟﺨﻄﻮات

اﻟﺘﻲ ﻳﻤﻜﻦ ﻋﻤﻠﻬﺎ ﻟﺘﻘﻠﻴﻞ ﻫﺬا اﻟﺨﻄﺮ:

●  ﻣﺮاﻗﺒﺔ اﻟﺸﻖ اﻟﺠﺮاﺣﻲ ﻋﻦ ﻗﺮب واﻻﺑﻼغ ﻋﻦ أﻳﺔ اﺣﻤﺮارات، ﺗﻮرﻣﺎت، ﻃﺮاوة، زﻳﺎدة ﻓﻲ ﻃﺮح اﻟﺴﻮاﺋﻞ، رواﺋﺢ ﻛﺮﻳﻬﺔ، درﺟﺔ ﺣﺮارة ﻣﺴﺘﻤﺮة ﻓﻮق ٤٫٠٠١ درﺟﺔ ﻓﻬﺮﻧﻬﺎﻳﺖ

ﺗﻘﺎس ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ اﻟﻔﻢ أو زﻳﺎدة ﻓﻲ اﻷﻟﻢ ﻓﻴﺠﺐ اﻻﺑﻼغ ﻋﻦ ﺣﺪوث أي ﻣﻨﻬﺎ ﻓﻮرا.

● ﺗﻨﺎول ﻣﻀﺎداﺗﻚ اﻟﺤﻴﻮﻳﺔ ﺣﺴﺐ اﻟﺘﻌﻠﻴﻤﺎت وأﻛﻤﻞ ﻓﺘﺮات اﻟﺠﺮﻋﺎت اﻟﻤﺴﻤﻮح ﺑﻬﺎ .

●  اﺗﺒﻊ ﺗﻌﻠﻴﻤﺎت اﻟﻌﻨﺎﻳﺔ ﺑﺎﻟﺸﻖ اﻟﺘﻲ ﻳﻘﺘﺮﺣﻬﺎ ﺟﺮاﺣﻚ.

ذات اﻟﺮﺋﺔ: ﺣﻴﺚ إﻧﻪ ﻳﻤﻜﻦ وﺻﻒ رﺋﺘﻴﻚ " ﺑﺎﻟﻜﺴﺎﻟﻰ" ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻟﻠﺘﺨﺪﻳﺮ، ﻓﻘﺪ ﺗﺘﺠﻤﻊ اﻻﻓﺮازات ﻓﻲ ﻗﺎع اﻟﺮﺋﺘﻴﻦ ﻣﻤﺎ ق\ ﻳﺆدي اﻟﻰ اﺣﺘﻘﺎن اﻟﺮﺋﺔ أو ذات اﻟﺮﺋﺔ، ﻳﻤﻜﻦ اﺗﺒﺎع

اﻟﺨﻄﻮات اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ ﻟﺘﻘﻠﻴﻞ اﺣﺘﻤﺎﻟﻴﺔ ﻫﺬا اﻟﺨﻄﺮ:

● ﺗﻤﺎرﻳﻦ اﻟﺘﻨﻔﺲ اﻟﻌﻤﻴﻘﺔ " ﺷﻢ اﻟﻮرد وأﻃﻔﻰء اﻟﺸﻤﻮع" ﻫﻲ ﺗﻮﺿﻴﺢ ﺑﺴﻴﻂ ﻟﺘﻘﻨﻴﺔ اﻟﺘﻨﻔﺲ اﻟﻌﻤﻴﻖ، ﻣﻤﺎ ﻳﻌﻨﻲ أن ﻳﻜﻮن اﻟﺸﻬﻴﻖ ﻣﻦ اﻷﻧﻒ واﻟﺰﻓﻴﺮ ﻣﻦ اﻟﻔﻢ

ﺑﻤﻌﺪل ﺑﻄﻲء وﻣﺘﺤﻜﻢ ﺑﻪ.

● ﻣﻘﻴﺎس اﻟﺘﻨﻔﺲ اﻟﻤﺤﻔﺰ: ﺗﻮﻓﺮ ﻟﻚ ﻫﺬه اﻷداة اﻟﺒﺴﻴﻄﺔ ﻧﺘﺎﺋﺞ ﻣﺮﺋﻴﺔ ﻋﻨﺪ ﻗﻴﺎﻣﻚ ﺑﺘﻤﺎرﻳﻦ اﻟﺘﻨﻔﺲ اﻟﻌﻤﻴﻘﺔ، ﺳﻮف ﺗﻘﻮم ﻣﻤﺮﺿﺘﻚ أو أﺧﺼﺎﺋﻲ اﻟﺘﻨﻔﺲ ﺑﺘﻮﺿﻴﺢ

اﻟﻄﺮﻳﻘﺔ اﻟﺼﺤﻴﺤﺔ ﻟﻚ.

ﺗﻴﺒﺲ اﻟﺮﻛﺒﺔ:

ﻗﺪ ﻳﺤﺪ ﻣﻦ ﺣﺮﻛﺔ رﻛﺒﺘﻚ ﺑﻌﺪ اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﻠﺤﻮظ ﻓﻲ ﺑﻌﺾ اﻟﺤﺎﻻت، وﻗﺪ ﻳﺘﻄﻮر اﻷﻣﺮ اﻟﻰ ﺣﺪوث اﻧﻘﺒﺎض ﻓﻲ اﻟﻤﻔﺼﻞ وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ اﻟﺘﺼﻠﺐ ﺧﻼل اﻟﻤﺸﻲ أو ﻣﻤﺎرﺳﺔ اﻟﻨﺸﺎﻃﺎت اﻟﻴﻮﻣﻴﺔ.

ﻳﺠﺐ اﺗﺨﺎذ اﻟﺨﻄﻮات اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ ﻟﺰﻳﺎدة ﻣﺪى اﻟﺤﺮﻛﺔ ﺑﻌﺪ اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ اﻟﻰ أﻗﺼﻰ اﻟﺤﺪود:

●  ﻻﻟﺘﺰام ﺑﺒﺮوﺗﻮﻛﻮل اﻟﺤﺮﻛﺔ اﻟﺴﻠﺒﻴﺔ اﻟﻤﺴﺘﻤﺮة ﻛﻤﺎ ﻳﻨﺼﺢ ﺑﻬﺎ اﻟﺠﺮاح.

●  اﻟﻌﻼج اﻟﻄﺒﻴﻌﻲ اﻟﻤﺒﻜﺮ )اﻟﻴﻮم اﻷول واﻟﺜﺎﻧﻲ( وذﻟﻚ ﻟﻠﺒﺪء ﺑﺘﻤﺎرﻳﻦ ﻣﺪى اﻟﺤﺮﻛﺔ وﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﻤﺸﻲ.

● اﻟﺘﺤﻜﻢ ﺑﺎﻟﻮرم (اﻟﺜﻠﺞ ، ﺟﻮراب اﻟﻀﻐﻂ ورﻓﻊ اﻟﺮﺟﻞ).

●  ﺗﺤﻜﻢ ﻛﺎف ﺑﺎﻷﻟﻢ ﺣﺘﻰ ﺗﺘﻤﻜﻦ ﻣﻦ ﺗﺤﻤﻞ إﻋﺎدة اﻟﺘﺄﻫﻴﻞ.

إﻋﺎدة اﻟﺘﺄﻫﻴﻞ ﺑﻌﺪ ﻋﻤﻠﻴﺔ اﺳﺘﺒﺪال اﻟﺮﻛﺒﺔ

ﻣﻦ أﺟﻞ أن ﺗﺘﻤﻜﻦ ﻣﻦ ﺗﺤﻘﻴﻖ اﻻﻫﺪاف اﻟﻤﺮﺟﻮة ﻣﻦ ﻋﻤﻠﻴﺔ اﺳﺘﺒﺪال اﻟﺮﻛﺒﺔ، ﻳﺠﺐ ﻋﻠﻴﻚ أن ﺗﺄﺧﺬ دوراَ ﻣﻬﻤﺎَ ﻓﻲ ﻋﻤﻠﻴﺔ إﻋﺎدة اﻟﺘﺄﻫﻴﻞ واﻟﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ ذﻟﻚ ﻣﻦ ﺗﻠﻘﺎء ﻧﻔﺴﻚ وﻣﻊ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ اﻟﻄﺒﻴﻌﻲ، ﻣﻦ أﺟﻞ ﺗﺤﻘﻴﻖ ﻧﺘﺎﺋﺞ ﺳﺮﻳﺮﻳﺔ ووﻇﻴﻔﻴﺔ ﻋﻠﻰ أﻋﻠﻰ اﻟﻤﺴﺘﻮﻳﺎت. إن ﻋﻤﻠﻴﺔ إﻋﺎدة اﻟﺘﺄﻫﻴﻞ اﻟﺘﻲ ﺗﺘﺒﻊ ﺟﺮاﺣﺔ اﺳﺘﺒﺪال اﻟﺮﻛﺒﺔ اﻟﻜﺎﻣﻠﺔ ﻗﺪ ﺗﻜﻮن ﻣﺆﻟﻤﺔ اﻟﻰ ﺣﺪ ﻣﺎ ﻓﻲ ﺑﻌﺾ اﻷوﻗﺎت ﻟﻜﻦ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺘﺰاﻣﻚ ﺑﺎﻟﺒﺮﻧﺎﻣﺞ وﺗﺨﻄﻲ اﻟﺘﺤﺪﻳﺎت ﻓﻲ إﻋﺎدة اﻟﺘﺄﻫﻴﻞ ﻓﺴﻮف ﺗﻨﺠﺢ ﻓﻲ ﺗﺤﻘﻴﻖ أﻫﺪاﻓﻚ اﻟﺘﻲ وﺿﻌﺘﻬﺎ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﻘﺮر اﻟﺨﻀﻮع ﻟﻠﺠﺮاﺣﺔ. ﺗﻮﺿﺢ اﻟﻨﻘﺎط اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ اﻹﺟﺮاء اﻟﺬي ﻋﻠﻴﻚ اﻻﻟﺰام ﺑﻪ ﺧﻼل ﻋﻤﻠﻴﺔ إﻋﺎدة اﻟﺘﺄﻫﻴﻞ:

ﻓﻲ اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ:

●  اﻟﺤﺮﻛﺔ اﻟﺴﻠﺒﻴﺔ اﻟﻤﺴﺘﻤﺮة اﺑﺘﺪاءاَ ﻣﻦ اﻟﻴﻮم اﻷول أو اﻟﺜﺎﻧﻲ.

●   اﺳﺘﻌﻤﺎل اﻟﻌﻜﺎزات أو اﻟﻨﻘﺎﻻت (وﻫﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺗﻌﺘﻤﺪ ﻋﻠﻰ ﺗﺤﻤﻞ اﻟﻮزن وﻳﺘﻢ ﺗﺤﺪﻳﺪﻫﺎ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ اﻟﺠﺮاح)

●  ﺗﻤﺎرﻳﻦ ﻣﺪى اﻟﺤﺮﻛﺔ.

●  اﻟﺘﺤﻜﻢ ﺑﺎﻟﺘﻮرم (اﻟﺜﻠﺞ، اﻟﻀﻐﻂ، اﻟﺮﻓﻊ.)

●  ﺗﻌﻠﻴﻤﺎت ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻤﺎرﻳﻦ ﻓﻲ اﻟﻤﻨﺰل.

●  ﺗﻌﻠﻴﻤﺎت اﻟﺨﺮوج ﻣﻦ اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ وﻫﻲ:

● اﻻﺳﺘﻘﻼﻟﻴﺔ ﻓﻲ اﻟﺼﻌﻮد واﻟﻨﻬﻮض ﻣﻦ اﻟﺴﺮﻳﺮ.

● اﻻﺳﺘﻘﻼﻟﻴﺔ ﻓﻲ اﻟﻤﺸﻲ ﺑﺎﺳﺘﻌﻤﺎل اﻟﻌﻜﺎزات أو اﻟﻤﺸﺎة.

● اﻻﺳﺘﻘﻼﻟﻴﺔ ﻓﻲ اﻟﻤﺸﻲ ﻟﻸﻋﻠﻰ واﻷﺳﻔﻞ ﺑﻤﻘﺪار ٣ ﺧﻄﻮات.

● اﺳﺘﻘﻼﻟﻴﺔ ﻓﻲ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻤﺎرﻳﻦ اﻟﻤﻨﺰﻟﻴﺔ.

● اﻟﻘﺪرة ﻋﻠﻰ ﺛﻨﻲ رﻛﺒﺘﻚ ٠٩ درﺟﺔ.

● اﻟﻘﺪرة ﻋﻠﻰ ﻣﺪ رﻛﺒﺘﻚ ﺑﺸﻜﻞ ﻛﺎﻣﻞ

ﻓﻲ اﻟﻤﻨﺰل

●  اﻟﺒﺪء ﺑﺎﻟﻤﺸﻲ ﺑﺎﺳﺘﻌﻤﺎل ﻋﺼﺎ اﻟﻤﺸﻲ ﺣﺴﺐ اﻟﻘﺪرة.

●  اﻻﺳﺘﻤﺮار ﺑﺎﻟﺤﺮﻛﺔ اﻟﺴﻠﺒﻴﺔ اﻟﻤﺴﺘﻤﺮة إن دﻋﺖ إﻟﻴﻪ اﻟﻀﺮورة ﻣﻊ ﺗﻤﺎرﻳﻦ ﻣﺪى اﻟﺤﺮﻛﺔ.

●  إﺑﻘﺎء اﻟﺸﻖ ﻧﻈﻴﻔﺎَ وﺟﺎﻓﺎَ، راﻗﺒﻪ ﻋﻦ ﻛﺜﺐ ﺑﺤﺜﺎَ ﻋﻦ ﻋﻼﻣﺎت اﻧﺘﺎن.

●  اﻻﺳﺘﻤﺮار ﺑﺒﺮﻧﺎﻣﺞ ﺗﻤﺎرﻳﻦ اﻟﻤﻨﺰل.

اﻟﻌﻼج اﻟﻄﺒﻴﻌﻲ ﻓﻲ اﻟﻌﻴﺎدة

●  ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻘﻮﻳﺔ اﻟﻤﺘﻘﺪم وذﻟﻚ ﺑﺈﺿﺎﻓﺔ اﻷوزان ﺣﺴﺐ اﻟﺘﺤﻤﻞ.

●  رﻛﻮب اﻟﺪراﺟﺔ اﻟﺜﺎﺑﺘﺔ.

●  ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﻤﺸﻲ.

● ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﻌﻼج اﻟﻤﺎﺋﻲ.

أﻫﺪاف إﻋﺎدة اﻟﺘﺄﻫﻴﻞ ﻃﻮﻳﻠﺔ اﻷﻣﺪ

●  ﻣﺪى ﺣﺮﻛﺔ ﻣﻦ 100 – 120 درﺟﺔ ﻣﻦ ﺛﻨﻲ اﻟﺮﻛﺒﺔ.

●  أﻟﻢ ﺑﺴﻴﻂ أو ﻻ أﻟﻢ ﻋﻠﻰ اﻻﻃﻼق ﻋﻨﺪ اﻟﻤﺸﻲ أو ﻣﻤﺎرﺳﺔ أﻳﺔ ﻧﺸﺎﻃﺎت ﺟﺴﻤﺎﻧﻴﺔ ذات ﻃﺎﻗﺔ ﻗﻠﻴﻠﺔ.

●  اﻻﺳﺘﻘﻼﻟﻴﺔ ﻓﻲ ﻛﻞ اﻟﻨﺸﺎﻃﺎت اﻟﻴﻮﻣﻴﺔ.